Vanliga frågor om hudcancer

Vanliga första symtom för malignt melanom är att ett nytt eller gammalt födelsemärke (nevus)

• börjar växa
• kliar eller blöder
• ändra färg, form eller struktur
• skiljer sig från andra födelsemärken.

Nej, men solskyddsfaktor minskar risken att drabbas av hudcancer om man använder det på rätt sätt. Många tar alldeles för lite kräm. Det ska vara en handfull till en vuxen person.

Du behöver också smörja in dig igen efter några timmar och efter bad eller om du har svettats mycket.

Det bästa skyddet är att hålla sig i skuggan mellan kl. 11-15, täcka huden med kläder och smörja in de delar där kläderna inte täcker.

Läs mer om att skydda sig mot solen

Vanliga symtom på hudcancer är

• nytillkommen och tillväxande pigmentfläck
• tidigare födelsemärke som växer eller ändrar färg, utseende eller form
• fjällig och skrovlig fläck som med tiden växer till och blir tjockare.
• en röd lite blank finneliknande knottra
• Sår som inte läker eller återkommer på samma ställe

Ja, det är en utmaning att få människor att ändra inställning och vanor.

Du kan hänvisa till fakta, men ofta vet man hur det ligger till. Tänker att de flesta rökare vet att rökning orsakar cancer, men ändå fortsätter.

Kanske kan det hjälpa mer att berätta att det är för att du bryr dig om henne, att du vill hennes bästa.

Läs mer om solen här

Hur vanligt hudcancer är skiljer sig något mellan de vanligaste formerna av sjukdomen. Till exempel

• basalcellscancer drabbar ca 50 000 personer per år
• skivepitelcancer i huden drabbar ca 11 500 personer varje år
• malignt melanom drabbar ca 5 500 personer per år. 

Sammantaget är hudcancer mycket vanligt i jämförelse med många andra cancerformer.

Ja, det kan du få hjälp med på vårdcentralen.

Många vårdcentraler har teledermatoskopi. Då kan läkaren med hjälp av ett instrument, dermatoskop, kopplat till mobiltelefonen ta kort på hudförändringen och skicka bilden till en hudläkare för en specialistbedömning på distans.

Det är inte lätt att veta om en hudförändring är cancer. Något man själv kan göra är att se över sin hudkostym och titta efter hudförändringar som

• växer, ändrar färg eller form
• skiljer sig från andra hudförändringar på kroppen
• är eller känns ojämna eller asymmetriska
• fjällar
• är flerfärgade
• kliar
• blöder
• varar
• är ett sår som inte läker.

Då ska en läkare bedöma om förändringen kan vara cancer eller inte. För diagnos krävs ett vävnadsprov från hudförändringen.

Solskyddskräm med hög solskyddsfaktor minskar risken för solskador och att bränna sig i solen. Att bränna sig ökar risken för hudcancer.

Det bästa skyddet är att hålla sig i skuggan mitt på dagen kl. 11-15, under sommaren, och att ha heltäckande kläder. Solskyddet används på områden som inte går att täcka med kläder.

Ca 5-10% av melanom i huden beror på en ärftlig faktor. Så det kan vara ärftligt, men i de flesta fall är det inte ärftligt.

Om det är fler i din familj som har drabbats kan man misstänka ärftlighet. Då kan du kontakta en genetisk rådgivare på en cancergenetisk mottagning för att få råd om en ärftlighetsutredning behöver göras.

Så skyddar du dig mot solen:

• Sök skugga mellan klockan 11 och 15.
• Skydda huden med kläder.
• Använd solskyddsmedel med hög faktor där kläder inte skyddar.

Sola inte solarium. Tänk på att smörja in dig i ansiktet även på vintern när du ska vistas i skidbacken. 

Här kan du se aktuellt UV-index

Ja, solariesolning kan innebär upp till dubbelt så stark "sol" jämfört med svensk sommarsol, vilket motsvarar UV-index 12.

Det ökar risken för att bränna sig snabbare jämfört med svensk sommarsol. I ett solarium använder man ju inte heller solskydd.

Har du en misstänkt hudförändring bör du vända dig till din vårdcentral som i sin tur vid behov kan skriva en remiss till en hudmottagning. Kostnaden är enligt patientavgift och högkostnadsskydd gäller. 

Om det är flera i släkten som drabbats kan en ärftlighetsutredning behöva göras. Du kan kontakta en genetisk rådgivare på en cancergenetisk mottagning för att få råd.

Använd vattenfast solskyddskräm med hög faktor, minst SPF 30, som skyddar mot både UVA och UVB-strålning.

Det är viktigt att smörja in med en riklig mängd solskyddskräm, en handfull för en vuxen person.

Efter bad eller om du svettats mycket behöver du smörja in dig igen.

Hudcancer är ett samlingsnamn för flera olika diagnoser som basalcellscancer, skivepitelcancer i huden och malignt melanom.

Basalcellscancer och skivepitelcancer i huden är cancerformer som sällan sprider sig till andra ställen i kroppen och dödligheten i de här sjukdomarna är mycket låg.

Dödligheten i malignt melanom är också låg eftersom de flesta upptäcker- och får sitt melanom bortopererat innan det har hunnit sprida sig.

De med malignt melanom som har spridit sig har sämre prognos, men överlevnaden har förbättras sedan behandling med immunterapi infördes.

Omkring 5-10 procent av de maligna melanomen har en ärftlig koppling. Det handlar framför allt om en ärftlig mutation i en gen som heter CDKN2A som ökar risken för att drabbas av malignt melanom.

När det gäller de andra hudcancerformerna och ärftlighet handlar det mer om att man ärver hudton och känslighet för solen av sina föräldrar.

Metothrexat är ett läkemedel, cellgift, som används vid bland annat reumatologiska sjukdomar, psoriasis och en del cancersjukdomar.

Metothrexat kan ibland ge biverkningar i huden och håret. Vanligast är hudutslag, torr hud, klåda eller att man blir känsligare för sol. En del kan också uppleva att håret blir tunnare eller faller av, men det brukar vara lindrigt och går ofta tillbaka när behandlingen avslutas. 

De flesta som behandlas med metothrexat kan vistas i solen som vanligt, men det är klokt att vara extra försiktig. Håll dig i skuggan mitt på dagen, använd kläder och solskydd, undvik att bränna dig och var uppmärksam på om huden reagerar annorlunda än tidigare.

Nej, all solbränna är ett tecken på att hudens celler har skadats. När huden blir brun är det kroppens sätt att försvara sig mot UV-strålning.

Det finns ingen säker solbränna. Risken för hudcancer hänger ihop med den totala mängden sol som huden har fått under åren.

Hur man behandlar hudcancer varierar beroende på vilken typ av hudcancer det handlar om och i vilket stadium hudcancern upptäcks.

Det vanligaste är att hudcancern opereras bort. Maligna melanom opereras alltid bort, om de inte har spridit sig.

Tidiga stadier av skivepitelcancer och basalcellscancer kan ibland behandlas med kräm, skrapning eller kyl- eller värmebehandling.

Strålbehandling kan användas om en operation inte kan genomföras eller som komplement efter en operation. Om cancern är spridd kan cytostatika och immunterapi ges.

Det är inte ovanligt att få nya leverfläckar även som vuxen, men efter 30 år är det mindre vanligt. De allra flesta nya fläckar är helt ofarliga.

Däremot är det alltid klokt att hålla koll på nya eller förändrade fläckar. Om en fläck växer, ändrar färg eller form, eller skiljer sig från dina andra fläckar bör du låta en läkare titta på den.

Nej, det finns i dagsläget inga vetenskapliga belägg för att brun-utan-sol på huden skulle vara farligt för hälsan. Den viktigaste ingrediensen, DHA, är godkänd i EU och anses säker i de halter som används.

Däremot bör man undvika att få produkten i ögon, mun eller luftvägar. Vid spray-tanning är det bra att skydda sig för att inte andas in sprayen.

Alla kläder ger ett visst UV-skydd. Det finns också UV-kläder som kan motvara olika mycket solskydd, precis som solkräm med olika solskyddsfaktor, SPF.

Oavsett vad man använder för kläder för att skydda mot solen ska de delar av kroppen som inte är skyddat smörjas in med solkräm.

Utöver det ska man helst vistas i skuggan mellan kl. 11-15.

Under cytostatikabehandling blir huden ofta mer känslig för sol. Det betyder inte att du måste undvika solen helt, men du bör skydda dig noggrant.

Använd kläder, solskyddskräm med hög SPF och undvik stark sol mitt på dagen. Hur känslig huden blir mot sol kan variera mellan olika cytostatika. Prata med din läkare om hur det är med de läkemedel som du får.

Personer med blå ögon, rött eller blont hår, ljus hudtyp (ofta med fräknar) tål solen sämre.

Därmed har de en högre risk att drabbas av hudcancer och behöver vara extra noggranna med att följa de rekommendationer som finns.

• sök skugga mellan kl. 11-15
• använd kläder som täcker kroppen
• använd solskyddskräm med minst SPF 30 på de delar som inte går att täcka med kläder.

Rekommendationen är att alla bör använda solskyddskräm som har minst SPF 30 och skydda mot både UVA och UVB.

Mörkhyade har ett visst naturligt skydd mot solen, men även de kan drabbas av hudcancer och rekommendationen är den samma för alla.